Hodnocení: 3.5 z 5
Akné na bradě se mi neztratilo hned, ale po druhém cyklu jsem měla méně bolestivých pupínků. První týdny mě pobolívala prsa a měla jsem citlivější žaludek.
Brno Používá tři měsíce užívání 19 Aug 2026
Skladem
Akné
Diane 35
Diane 35 je kombinovaný hormonální přípravek pro ženy s projevy citlivosti na androgeny. Používá se při akné, hirsutismu a dalších androgenně podmíněných obtížích, pokud je současně žádoucí…
Zaručená kvalita
Originální produkt
Doručení: od 4 dní
Diskrétní doprava
Podpora 24/7
Vždy k dispozici
Účinná látka: Cyproteron-acetát, Ethinylestradiol
Diane 35 je kombinovaný hormonální přípravek pro ženy s projevy citlivosti na androgeny. Používá se při akné, hirsutismu a dalších androgenně podmíněných obtížích, pokud je současně žádoucí antikoncepce. Potlačuje ovulaci a omezuje působení androgenů v kůži.
Popis
Diane 35 je kombinovaný hormonální přípravek pro ženy s projevy citlivosti na androgeny, jako je středně těžké až těžké akné nebo nadměrné ochlupení. Současně potlačuje ovulaci a snižuje vliv androgenů na mazové žlázy a vlasové folikuly.
Složení
Diane 35 obsahuje ethinylestradiol a cyproteron acetát. Jde o kombinaci syntetického estrogenu a antiandrogenu s gestagenním působením. Desogestrel do složení Diane 35 nepatří; je to jiný gestagen používaný v některých dalších kombinovaných hormonálních přípravcích.
Dávkování a použití
- Užívejte tabletu ústy podle režimu stanoveného lékařem.
- Přesná dávka v mg, počet tablet denně, čas užití a délka léčby nejsou v dostupných údajích uvedeny; řiďte se pokyny lékaře a informacemi na obalu.
- Tabletu zapijte vodou; údaj o užití před jídlem nebo po jídle není v dostupných údajích uveden.
- Při vynechání tablety nebo při zvracení či silném průjmu krátce po užití se řiďte pokyny lékaře nebo informacemi na obalu.
Jak to funguje
Ethinylestradiol a cyproteron acetát společně ovlivňují hormonální osu mezi mozkem, vaječníky a pohlavními orgány. Výsledkem je potlačení ovulace, změna hlenu děložního hrdla a oslabení účinku androgenů v cílových tkáních.
Účinek ethinylestradiolu
Ethinylestradiol je syntetický estrogen. Přispívá k potlačení ovulace a pomáhá udržovat předvídatelnější hormonální cyklus. Současně zvyšuje tvorbu globulinu vážícího pohlavní hormony, známého jako SHBG.
Vyšší množství SHBG znamená méně volného testosteronu v krvi. Volný testosteron je biologicky aktivnější forma hormonu, která může podporovat mastnotu pleti a tvorbu akné.
Účinek cyproteron acetátu
Cyproteron acetát blokuje účinek androgenů na úrovni receptorů. Receptor si lze představit jako buněčný zámek, do něhož hormon zapadá a spouští biologickou odpověď. Cyproteron acetát tento proces omezuje.
Tento mechanismus vysvětluje, proč se Diane 35 používá při hormonálně podmíněném akné a hirsutismu. Nejde o léčbu každého typu akné. Největší přínos lze očekávat tehdy, když jsou projevy zjevně spojeny s androgenní citlivostí.
Při hormonálním akné se efekt hodnotí podle trendu za několik cyklů, ne podle stavu pleti během jediného týdne před menstruací.
Indikace
Diane 35 se používá u žen v plodném věku, u nichž jsou kožní nebo vlasové obtíže spojeny se zvýšenou citlivostí na androgeny. Androgeny jsou hormony, které mohou zvyšovat tvorbu kožního mazu, podporovat vznik zánětlivých pupínků a ovlivňovat růst chloupků v obličeji či na těle.
Přípravek má dva propojené účinky. Hormonální složka potlačuje ovulaci, takže Diane 35 poskytuje antikoncepční účinek. Antiandrogenní složka zároveň omezuje působení androgenů v kůži.
Diane 35 může být zvažován při:
- středně těžkém až těžkém akné spojeném s mastnou pletí,
- akné, které nereagovalo dostatečně na lokální léčbu,
- hirsutismu, tedy nadměrném růstu tmavých a pevných chloupků,
- androgenně podmíněném řídnutí vlasů,
- potřebě antikoncepce u ženy, která současně řeší uvedené projevy.
Zlepšení pleti nebývá otázkou několika dnů. Zánětlivé akné se často začne zklidňovat až po několika cyklech pravidelného užívání.
Diane 35 a léčba akné
Akné vzniká kombinací nadměrné tvorby mazu, ucpávání pórů, bakteriálního osídlení a zánětu. U části žen hraje výraznou roli hormonální citlivost mazových žláz. Cyproteron acetát snižuje odpověď tkání na androgeny, zatímco ethinylestradiol přispívá k hormonální stabilizaci.
Cochrane review z roku 2012 potvrdil, že kombinované perorální hormonální přípravky mohou snižovat počet aknózních lézí, i když jednotlivé hormonální kombinace se liší profilem účinků a rizik. [1]
Srovnání
Volba hormonální léčby se řídí hlavním cílem. Některé ženy potřebují prioritně antikoncepci, jiné hlavně léčbu akné a projevy nadbytku androgenů. Kombinace s desogestrelem poskytují antikoncepční účinek, ale nemají stejný antiandrogenní profil jako cyproteron acetát.
| Možnost | Hlavní mechanismus | Typické využití |
|---|---|---|
| Diane 35 | Estrogen plus antiandrogen | Akné, hirsutismus a současná potřeba antikoncepce |
| Kombinace s desogestrelem | Estrogen plus gestagen | Především hormonální antikoncepce |
| Nehormonální léčba akné | Lokální nebo celková dermatologická léčba | Akné bez potřeby hormonální antikoncepce |
Jiné kombinované hormonální přípravky mohou být vhodnější, pokud je hlavním cílem kontrola cyklu nebo antikoncepce bez výrazných androgenních projevů. U žen s kontraindikací estrogenu se volí jiné postupy, například čistě gestagenní antikoncepce nebo nehormonální metody.
Léčba akné může zahrnovat také lokální retinoidy, benzoylperoxid, antibiotika nebo u těžkých forem isotretinoin. Každá z těchto možností působí jiným mechanismem a má vlastní omezení.
Kontraindikace
Kontraindikace
Diane 35 pro vás není vhodný, pokud jste prodělala žilní trombózu, plicní embolii, infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu. Nevhodný je také při známé dědičné poruše srážlivosti krve, migréně s aurou, závažném onemocnění jater, některých nádorech citlivých na pohlavní hormony nebo během těhotenství.
Riziko se zvyšuje při kouření, zejména ve vyšším věku, při výrazné obezitě, vysokém krevním tlaku, dlouhodobé nehybnosti a silné rodinné zátěži trombózou. Některé léky mohou snižovat antikoncepční účinnost, například vybraná antiepileptika, rifampicin a třezalka tečkovaná.
WHO v šestém vydání kritérií pro zdravotní způsobilost k užívání antikoncepce z roku 2025 uvádí kombinovanou hormonální antikoncepci jako nevhodnou u řady stavů s vysokým trombotickým nebo cévním rizikem. [3]
Vedlejší účinky
Diane 35 může vyvolat nežádoucí účinky podobné jiným kombinovaným hormonálním přípravkům. Často se objevují během prvních měsíců, kdy se organismus přizpůsobuje změně hormonálních hladin.
Mezi častější obtíže patří bolest hlavy, citlivost prsou, nevolnost, změny nálady, špinění nebo nepravidelné krvácení. Některé ženy popisují zadržování tekutin nebo kolísání sexuální chuti. Tyto potíže mohou ustupovat, pokud se užívání stabilizuje.
Závažnější riziko představují krevní sraženiny neboli tromboembolické příhody. Krevní sraženina může vzniknout v hluboké žíle dolní končetiny a část se může uvolnit do plicního řečiště. Kombinované hormonální přípravky mohou také zvyšovat riziko arteriálních příhod, jako je infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda, zejména při přítomnosti dalších rizikových faktorů.
Zvýšené riziko tromboembolismu
Varovnými příznaky hluboké žilní trombózy jsou jednostranný otok nohy, bolest nebo citlivost lýtka, nezvyklé zarudnutí či pocit horka v končetině. Plicní embolie se může projevit náhlou dušností, bolestí na hrudi při dýchání, vykašláváním krve nebo nezvyklým bušením srdce.
Náhle vzniklá slabost jedné strany těla, porucha řeči, prudká neobvyklá bolest hlavy nebo náhlá porucha zraku vyžadují akutní lékařské vyšetření. Tyto příznaky nejsou běžným adaptačním projevem hormonální léčby.
EMA při hodnocení přípravků s cyproteron acetátem a ethinylestradiolem uzavřela, že jejich přínosy mohou převážit rizika při správném výběru pacientek a důsledném posouzení trombotických rizik. [2]
Dlouhá nehybnost zvyšuje srážlivost krve. Plánovanou operaci, sádru, úraz dolní končetiny nebo dlouhé upoutání na lůžko je vhodné předem řešit s lékařem, který Diane 35 předepsal.
Další běžné a méně časté nežádoucí účinky
Mírná nevolnost bývá snesitelnější, pokud se tableta užívá po jídle. Bolest hlavy, která je nová, opakovaně silná nebo má charakter migrény s aurou, není vhodné přehlížet. Aura může zahrnovat záblesky před očima, výpadky zorného pole, brnění nebo poruchu řeči.
Vzácně mohou nastat významnější změny krevního tlaku, jaterních funkcí nebo psychického stavu. Výrazné zhoršení nálady, depresivní příznaky či myšlenky na sebepoškození vyžadují rychlou lékařskou pomoc.
Časté chyby
Častou chybou je současné užívání Diane 35 a jiné hormonální antikoncepce. Další problém představuje podcenění migrény s aurou, protože některé ženy ji zamění za obyčejnou bolest hlavy.
Některé pacientky přestanou léčbu používat po prvním nepravidelném krvácení. Špinění v úvodu léčby může být přechodné, ale silné, neobvyklé nebo dlouhotrvající krvácení vyžaduje posouzení. Chybou je také neuvést užívání třezalky, antiepileptik či antibiotik s významnými interakcemi.
Co říkají lékaři
Gynekologové a dermatologové obvykle hodnotí Diane 35 jako cílenou možnost pro pacientky, u nichž se akné, mastná pleť, hirsutismus nebo řídnutí vlasů pojí s hormonálními projevy. Přínosem je současný antikoncepční účinek. Omezením je trombotické riziko, které může převážit u žen s významnými rizikovými faktory.
Lékaři sledují zejména změny migrény, krevního tlaku, kouření, imobilizaci a nově zjištěnou rodinnou anamnézu trombózy. U akné se úspěch neposuzuje podle jedné fotografie pleti, ale podle úbytku zánětlivých ložisek a dlouhodobé tolerance léčby.
Často kladené dotazy
Kdy lze očekávat zlepšení akné?
Zlepšení akné se obvykle hodnotí až po několika pravidelných cyklech. Hormonální změna ovlivňuje mazové žlázy postupně a starší zánětlivá ložiska se musí nejprve zahojit. Cochrane review z roku 2012 popisuje přínos kombinované hormonální léčby pro redukci akné, ale rychlost odezvy se mezi ženami liší. Cílená kontrola se zaměřuje na počet nových zánětlivých ložisek. Při výrazném zhoršení je vhodné poradit se s lékařem.
Chrání Diane 35 před těhotenstvím?
Diane 35 potlačuje ovulaci a při správném užívání má antikoncepční účinek. Jeho léčebná role se současně týká projevů androgenní citlivosti, jako je akné a hirsutismus. EMA v hodnocení z roku 2013 zdůraznila, že má být používán u vhodně vybraných pacientek, nikoli jako běžná první volba antikoncepce bez kožních obtíží.
Lze Diane 35 užívat při migréně?
Běžná bolest hlavy a migréna nejsou totéž. Migréna s aurou představuje významný cévní rizikový faktor pro kombinovanou hormonální léčbu. WHO v doporučeních z roku 2025 řadí migrénu s aurou mezi situace, kdy se kombinovaná hormonální antikoncepce neužívá.
Má kouření vliv na vhodnost Diane 35?
Kouření zvyšuje cévní riziko spojené s estrogenovou hormonální léčbou. Riziko je vyšší při vyšším věku, vysokém krevním tlaku, cukrovce nebo rodinné anamnéze trombózy. SÚKL ve svých doporučeních z roku 2013 upozorňuje na nutnost individuálního posouzení rizikových faktorů před zahájením léčby.
Mohou třezalka a jiné léky ovlivnit účinek?
Třezalka tečkovaná může snížit účinnost hormonální antikoncepce tím, že urychlí odbourávání hormonů v játrech. Podobný problém mohou vyvolat některá antiepileptika, léčiva proti tuberkulóze nebo některé léky používané při virových infekcích. EMA v dokumentaci k hormonálním přípravkům dlouhodobě uvádí lékové interakce jako důvod k pečlivému posouzení souběžné léčby.
Je Diane 35 vhodný při hirsutismu?
Diane 35 může pomoci u hirsutismu spojeného s vyšší citlivostí na androgeny. Nové chloupky nerostou pomaleji ihned, protože vlasový folikul pracuje v dlouhých růstových cyklech. EMA v roce 2013 uznala antiandrogenní využití cyproteron acetátu v kombinaci s ethinylestradiolem u žen v plodném věku.
Nabízíte anonymní doručení?
Vaše objednávka bude bezpečně zabalena a odeslána do 24 hodin. Takto bude váš balíček přesně vypadat (obrázky skutečně odeslaného zboží). Má velikost a vzhled běžného soukromého dopisu (9,4x4,3x0,3 palce nebo 24x11x0,7 cm) a jeho obsah není viditelný.
Srovnání
Porovnejte všechny léky na AknéDiane 35: recenze a zkušenosti
Na základě 4 recenzí
Hodnocení: 4.5 z 5
Největší změnu jsem viděla na mastnotě pleti a na chloupcích nad rtem. Potřebovala jsem pravidelný alarm, protože večer jsem tabletu dvakrát zapomněla.
Olomouc Používá pět měsíců užívání 4 Sep 2026
Hodnocení: 2.5 z 5
Pleť byla zatím podobná, ale špinění mezi menstruacemi mě obtěžovalo. Gynekolog pak řešil, jestli pro mě není vhodnější jiný postup kvůli migrénám.
Praha Používá dva cykly užívání 12 Sep 2026
Hodnocení: 4.5 z 5
Zánětlivé akné na čelisti se výrazně zklidnilo. Zlepšení bylo pozvolné, ne okamžité, ale pro mě to stálo za to.
Plzeň Používá šest měsíců užívání 17 Sep 2026Zdroje
- Cochrane (2012). Combined oral contraceptive pills for treatment of acne.
- European Medicines Agency (2013). Cyproterone-containing medicinal products: benefits outweigh risks and measures to minimise risk of thromboembolism.
- WHO (2025). Medical eligibility criteria for contraceptive use.
